e-docor ドクタースマートの医学なんでも相談室 No379 [まぐまぐ！]

2008/10/08

e-docor ドクタースマートの医学なんでも相談室 No379

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　　　　e-doctor　　　ドクタースマートの医学なんでも相談室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
vol.３７９（２００８．１０．８）　

毎週水曜日発行　　　　　　　　　　　　　　　　　　発行部数５７１６部

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    祝　melmaのメルマガオブザイヤー　カテゴリ賞３年連続受賞の栄誉

　　　　　　　　http://melma.com/contents/moy2007/

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ご支援ありがとうございました。

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ドクタースマートの診療所　　　麹町内科のＨＰは下記です。
　　　　　　　　　　　　　　http://www.koujimachi-naika.jp/

麹町内科（こうじまちないか）の場所は、
　　　　　千代田区麹町２－２－３１麹町サンライズビル２０１
　　　　　　　TEL 03-52767-2082　　　FAX 03-5276-2388　

診療時間は、朝１０時から午後１時（土曜日はこの時間だけ）
　　　　　　夕方の４時から７時（月～金曜日）
　　　　　　日・祝日は休診です。

診療科目は、内科・小児科・皮膚科・老人内科です。

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読者の質問に、内科医であるドクタースマートが、お答えするメルマガです。
病気に関するどんなことでも、なんでも質問してください。

質問は⇒　drsmart@proof.ocn.ne.jp
件名は⇒　「医学相談」

医者には聞きにくいこと、聞くのが恥ずかしいこと、くだらないこと、聞くと
怒られそうなことなど、なんでも、どんなことでもすべてお答えいたします。
それに、分かりやすくお答えするように、常に心がけております。

質問はなるべく原文のまま載せるようにしておりますが、
文章が長いときには、割愛することもありますので、ご了承ください。

e-doctor　ドクタースマートがメルマガ上で本音でお答えいたします。

訊きたいこと・年齢・性別・身長・体重・職業・現在服用しているおくすり
・今までかかったことのある病気等を、なるべくくわしくお書きください。
とくに、症状はくわしくお書きください。⇒　drsmart@proof.ocn.ne.jp

件名を「医学相談」として、ドクタースマートにメールをください。
件名が「医学相談」でないと、間違って削除してしまうことがあるからです。

原則として、個別にはお答えできませんが、すべての質問にお答えいたします。

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ご質問には、年齢・性別・身長・体重・職業・既往歴・現病歴・現在服んでい
る薬などを、かならず書いてくださいますように、重ねてお願いいたします。

（目次）

１）子宮切除後ですが、術前にあった生理時の頭痛がまた始まりました

２）21歳の娘の生理が止まりました、どうすればいいのでしょうか

編集後記「大腸ファイバーで異常がなければ、５年間検査をしなくていい」

メールの件名は、かならず「医学相談」としてください。
件名が「医学相談」でないと、間違って削除してしまうことがあるからです。

興味のあるところ、読みたいところだけ読むようにしてください。

ドクタースマートの「医学なんでもブログ」のＵＲＬは下記↓です。
　　　       　　 http://drsmart.exblog.jp/
ブログの内容は、当メルマガの編集後記を多少手直ししたものです。

ドクタースマートのＨＰのＵＲＬは、下記↓です。
　　　　　　　　　http://www.bestmm.jp/e-doctor.htm
ＨＰから、いままでのメルマガをすべて読むことが出来ます。
また、ＨＰからドクタースマートにメールで質問を送ることができます。

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　　｛ドクタースマートの医学なんでも電話相談室のお知らせ｝

以前より、ご要望や問い合わせの多い「電話相談室」を開設いたしました。
電話相談は有料です。ご相談後の１週間、何度でもくり返して相談できます。

お申し込みは、件名「電話相談」としてメールでお願いします。
⇒　drsmart@proof.ocn.ne.jp

メールを拝見したうえで、ドクタースマートからお電話をさしあげ、
その場でご相談にのります。

ご相談後、１週間以内なら何度でも相談できますので、再度メールをください。
この電話相談は有料です。１件につき１万円を指定の口座にお振込みください。

有料電話相談をご希望の方は、まずメールにてご連絡をお願いいたします。
　　　　　　　　ドクタースマート⇒　drsmart@proof.ocn.ne.jp

メールには、連絡先の電話番号・性別・年齢と希望日時などをお書きください。
そのご相談に対して、ドクタースマートから電話でご連絡を差し上げます。

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１）子宮切除後ですが、術前にあった生理時の頭痛がまた始まりました
私は43歳です。半年振りに仕事に復帰しました。半年前に子宮をとりました。
生理のあったときは、来る前に頭痛がひどく吐き気もありつらかったです。
その後調子もよかったのですが、最近ではまた頭痛がでるようになりました。
たまに膣がいたくなります。病院では定期健診はこなくてもいいといわれました。
仕事のせいでしょうか？ちなみに事務なのでほとんどすわりっぱなしです。
産婦人科には、行きたくないので宜しくお願いします。　　　

（回答）
子宮切除後ですが術前にあった生理時の頭痛がまた始まったというご相談です。

子宮だけを取ったそうですが、子宮筋腫だったのでしょうか？
子宮を取っても卵巣が残っていますので、ホルモンの状態は術前と変わりません。

ですから、月経前症候群（げっけいぜんしょうこうぐん・頭痛のこと）が、
相変わらず起きてしまうこともあるのです。

子宮がないので、もちろん子宮からの出血（生理）はないのですが、卵巣から
の女性ホルモンの分泌は、子宮摘出と無関係なものですから、術前と同様に
卵巣から分泌されており、生理痛などが起きることはあるのです。

まず、基礎体温を測定し、その体温図に頭痛のことなどを書き込みましょう。
１～２ヶ月つけたら、それを持って婦人科に行き、診てもらいましょう。

そうすれば、頭痛と女性ホルモンの関係が分かるので、頭痛と女性ホルモンが
関係があるのかどうか、主治医が判断できるからです。

婦人科に行きたくない気持ちは分かりますが、やはり婦人科できちんと診てもら
うのが一番いいと思いますよ。

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２）21歳の娘の生理が止まりました、どうすればいいのでしょうか
いつも楽しみに読ませていただいてます。娘のことを訊きたくメールしました。
年齢２１歳。女性。身長１６２ｃｍ。体重５１ｋｇ。大学３年生。
１８歳のとき、痔があるのがわかって、それ以来、断続的に薬が出ています。
マグラックス２５０mgで、常用しているのでなく、季節などに応じ、必要なとき
だけ飲んでいます。なので薬を飲む頻度はかなり少なく、特にこの数ヶ月はほと
んど飲んでいません。それ以外には風邪を引く程度で、今までいたって健康で
過ごしてきました。
その娘が、７月を最後に生理が来ません。もう２ヶ月を過ぎています。
体重がこの半年で２ｋｇ減った以外は、何も変化がなく、生理も初潮（１４歳）
以来規則正しくありました。なのに突然止まってしまいました。
ちなみに妊娠の可能性はまったくありません。このまま様子を見ていていいで
しょうか。それとも病院に行ったほうがいいでしょうか？
その場合、何科を受診すればいいでしょうか？以上です。
どうぞよろしくお願いいたします。

（回答）
21歳の娘の生理が止まりました、どうすればいいのかというご相談です。

結論から申し上げます。基礎体温を付けましょう。

基礎体温を数ヶ月付けて、それを持って婦人科で診てもらいましょう。
もし、数ヶ月待てないようでしたら、取りあえず婦人科で診てもらいましょう。

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ドクタースマートの診療所　　　麹町内科のＨＰは下記です。
　　　　　　　　　　　　　　http://www.koujimachi-naika.jp/

麹町内科（こうじまちないか）の場所は、
　　　　　千代田区麹町２－２－３１麹町サンライズビル２０１
　　　　　　　TEL 03-52767-2082　　　FAX 03-5276-2388　

診療時間は、朝１０時から午後１時（土曜日はこの時間だけ）
　　　　　　夕方の４時から７時（月～金曜日）
　　　　　　日・祝日は休診です。

診療科目は、内科・小児科・皮膚科・老人内科です。

在宅療養支援診療所ですので、在宅診療希望の方はお電話をください。
麹町内科から、クルマで２～３０分のところ（山手線環内）まで往診します。

もちろん、在宅医療を行ってますので、24時間電話対応をしています。

よその病院・医院になく麹町内科だけの特別な治療というのは、ボケ防止・
痴呆の改善・認知症症状の改善などをスーパーライザーという機械を使って
治療することです。

スーパーライザーは、頸のところにある星状神経節に近赤外線を照射すること
により、麻酔薬を注射する星状神経節ブロックに近い効果をあげられるのです。

星状神経節ブロックをすると、体中の血管が拡張するし、リラックスできます。
脳血管はとくに拡張するので、脳血流がかなり増加しますし、リラックスする
ことにより、ストレスなどからも開放され、爽やかな気分になります。

脳血流を改善させることにより、物忘れ・認知症などを治療して行くので、
スーパーライザーでボケ防止・認知症々状の改善などが期待できるのです。

物忘れをする方、固有名詞・地名・人名などが出てこないで、アノとかソノ
とかで話をする方、少し前のことが思い出せない方、電話番号を覚えられない
方など、認知症の初期の症状がある人にはうってつけの治療法なのです。

上記の症状にお心当たりがある方は、是非、麹町内科へいらしてください。
スーパーライザーの治療は無料にて行っていますので、初診料か再診料で
スーパーライザーの照射が受けられます。是非一度、お試しください。

それから、スーパーライザーは痛みを取るのが得意ですから、五十肩・腰痛・
肩こり・膝の痛み・ヘルペス後の神経痛・その他神経痛など・歯の知覚過敏・
リウマチ・原因不明の痛みなど、どんな痛みにでもよく効きます。

どんな痛みでも、疼痛除去にはとても大きな威力を発揮するので、痛みに悩ん
でいらっしゃる方も、麹町内科へどうぞいらしてください。

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（編集後記）
今回も最後まで読んでいただき、本当にありがとうございました。

今日は、大腸ファイバーで異常がなければ、５年間検査をしなくていいそうです。
大腸の内視鏡検査で陰性だった場合、５年以上再検査をしなくていいそうで、
インディアナ医科大学の胃腸-肝臓学部門のThomas F. Imperiale氏らによって
報告されました。

調査は、内視鏡検査の結果、腺腫が認められなかった被験者の、５年後の再検査
時の所見を進展病巣によって分類し検討したそうです。

分類は、ポリープ、過形成性ポリープ、直径１ｃｍ未満の管状腺腫、進行性腺腫、
癌の５種類です。

内視鏡検査で腺腫なし被験者は2,436例あり。そのうち再検査までの平均期間が
5.34年だった1,256例（51.6%）が検討されました。
この追跡群の平均年齢は56.7歳、56.7%が男性だったそうです。

追跡群で、再検査の結果、癌が見つかった人はいませんでしたが、１個以上の
腺腫が見つかった人は201例（16.0%）いたそうです。

進行性腺腫は16例（1.3%）で計19個が見つかり、進行性腺腫のリスクはポリープ
がなかった人と、過形成性ポリープを有していた人との間に有意差はなかった
そうです。

男性は女性よりも、腺腫を有する率が高い傾向にあり、特に進行性腺腫の有する
率は高い傾向が見られました。

Imperiale氏は「内視鏡検査時に結腸直腸で腫瘍形成のない人は、大腸癌の５年
リスクは非常に低い。進行性腺腫のリスクは女性よりも男性のほうが高いが、
全体として見れば低率である」と述べ、「我々の所見は、大腸内視鏡検査で異常
が認められなかった被験者の再検査は、５年後以降でよいことを支持するものだ」
と結論しました。

いい発表ですね。大腸ファイバーを毎年受ける必要のある人は少ないそうです。
大腸ファイバーで異常がなければ、５年間、大腸の検査はお休みしましょう。

ドクタースマートがブログを作りました。
皆さまの医学知識を少しでも増やすお手伝いができれば、と願っております。
ブログの内容は、当メルマガの編集後記を多少手直ししたものです。

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