やぶ医師のひとりごと 

「やぶ医師のひとりごと」　骨粗鬆症の予防３

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　◆ やぶ医師のひとりごと　　　　　第　144　号　　◆
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　H20年10月3日発行　購読者数　12876名
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　＜本日のテーマ＞　骨粗鬆症（こつそしょうしょう）14
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皆さん、こんにちは〜♪

今回から購読して頂いた方、はじめまして。

循環器内科医のDr. Iです。



○ダイエットしても満腹になりたい人は！
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体重が多いと、糖尿病や高血圧、高脂血症（脂質異常症）

なんかの生活習慣病になりやすい、っていう事は、

このメルマガにも何回も書いていますよね！



生活習慣病を予防するには、禁煙と体重を減らすのが

一番良い事なんですけど。

ダイエット、って続かないんですよねー。

どんなに良いダイエットの方法でも、

長続きしなければ意味がないんですよ。



ダイエットのやり方はいろいろあるんですけど。

あまり食事制限の厳しくないこの方法なら、

比較的長く続くと思いますので、参考にしてね！

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ちょっとした工夫が、大事なんですよー。



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さあ、今日も元気にいきますよ〜♪

今週も「骨粗鬆症（こつそしょうしょう）」について。

まずは、先週までの復習。



●骨粗鬆症（こつそしょうしょう）とは

　○骨の量が減って、スカスカになり、

　　骨が弱くなっちゃって、骨折しやすくなる病気。


●骨粗鬆症の頻度と問題点

　○骨粗鬆症の患者は、日本では

　　約１０００万人いる、と言われている。

　○骨粗鬆症になると、骨折しやすくなって、

　　骨折したら寝たきりとか、歩行が困難になるとか、

　　死亡する事も多い。


●どんな人が骨粗鬆症になりやすいのか

　１）高齢者（加齢）

　２）女性、（閉経後は特に）

　３）遺伝

　　　家族に骨粗鬆症にかかった人がいる場合。

　４）生活習慣

　　　カルシウム、ビタミンＤ不足。

　　　運動不足。タバコ、お酒の飲み過ぎ。


●骨粗鬆症の治療

　○続発性骨粗鬆症の治療

　　まずは、原因となる病気の治療をする。


　○原発性骨粗鬆症の治療

　１，食事療法

　２，運動療法

　３，薬物療法

　４，理学療法

　５，手術


●骨粗鬆症の予防

　○基本的には、骨の原料となるカルシウムを

　　いっぱい蓄えて、骨を丈夫にする。

　○間接的には、骨折しないようにする事も大事。

　○若い時からカルシウム、ビタミンＤを多く摂る。

　○若い時から、運動する習慣をつける。

　○若いときから、ある程度は日光に当たる。

　○ある程度の年齢になっても、もう遅いという事はないので、

　　気づいた時から始める。



骨粗鬆症（こつそしょうしょう）っていう病気は、

骨が壊れる　＞　骨が修復される、　っていう状態なんで。

骨がスカスカになって、骨折しやすくなる病気です。

骨折したら寝たきりになるとか、歩行が困難になるとか、

死亡する事も多いんですよ。



骨粗鬆症になりやすいのは、

高齢者や女性、家族に骨粗鬆症の人がいる人。

お酒やタバコの飲み過ぎや運動不足の人です。



そんで、骨粗鬆症の治療なんだけど。

食事療法でとしては、カルシウムに加えて、

ビタミンＤも摂る事が大事です。

そして、運動療法は、できる範囲で運動をして、

骨に負荷を与えてやるのが重要です。

薬を使う薬物療法という治療もあるし、

骨折したら手術とかして治療する場合もあります。



骨粗鬆症の予防の基本は、骨の原料となるカルシウムを

いっぱい蓄えて、骨を丈夫にする。

できれば若い時からやった方が良いよ、って話でした。



　　☆　☆　☆　☆　☆　☆　☆　☆



そいじゃあ、今日も「骨粗鬆症の予防」について。

更に具体的に勉強していきましょうか！



●骨粗鬆症の予防３

先週も書いたけど。

骨粗鬆症の予防というのは、おおざっぱに言うと、

「できるだけ若い頃から、骨の原料となる

カルシウムをいっぱい蓄えて、骨を丈夫にする。」

という事になります。



　○骨粗鬆症の予防、１０代まで

若い時、若い時って、先週は書いたけど。

もっと具体的に言うと、

骨量が一番多いのは１８歳位の時です。

それまでに、成長に合わせて丈夫な骨を造る。

っていうのが、最初の骨粗鬆症予防です。



まあ、１８歳以下の方で、このメルマガを読んでいる人は、

多分ほとんどいないと思いますので。

自分の子供とか親戚、お孫さんとかの為に、

教えてあげて下さいね！



　○骨粗鬆症の予防、２０代、３０代の時

それを過ぎて、２０代から３０代の頃。

女性であれば、妊娠、出産、授乳の時期ですね。

こういうのがあると、たくさんカルシウムが使われるから。

今までと同じ位のカルシウムを摂っていたのでは、

足りなくなってしまう場合があるんですよー。



女性の場合は、元々男性よりも骨の量が少ないですからね。

体格を見てもわかると思うけど。

ダイエットなんかすると、益々カルシウムの摂取が減って。

どんどん骨の量が少なくなっちゃって。

その上、妊娠、出産、授乳とかが加わると、

すごいスピードで骨が弱くなる事があります。



体重が多いと、生活習慣病になりやすいですから。

ダイエットする事自体は、もちろん構わないのですが。

過剰なダイエットとか、カルシウムの摂取を

大幅に減らすようなダイエットは止めてください。

やるなら、正しいダイエットしてね！



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２０代、３０代で大事なのは、骨の量を増やす、

というか減らさない様にする。

そして、健康とか骨粗鬆症に関心を持つ、って事です。



　○骨粗鬆症の予防、４０代から６０代前半

その後、４０代から６０代前半位まで。

女性であれば、閉経の時期ですね。

女性ホルモンは、骨粗鬆症の治療にも使われるように、

骨にとっては、良いもんなんですけど。

閉経すると、それが出なくなりますよね。



そんな訳で、女性の場合は、閉経後に

ものすごい勢いで、骨が弱くなって。

人によっては、骨粗鬆症になっちゃいます。



男性で４０代なら、あんまり骨粗鬆症の人はいないんだけど。

５０代、６０代だと、そろそろやばい人も出てきます。

女性であれば、４０代、もしくは閉経後。

男性であれば、６０代になったら、

一回骨密度を測ったり、骨粗鬆症の検査をした方が良いです。



４０代〜６０代前半の時期は、急に骨密度減少が

始まってくる時期なので。

この時期で大事なのは、

「早期発見、早期治療」になります。



　○骨粗鬆症の予防、６５歳以降

６５歳〜７５歳っていうのは、「前期高齢者」。

７５歳以上っていうのは、「後期高齢者」ですね。

こういう言い方は、私は嫌いですけど。

いわゆる「高齢者」です。



この位の年齢になると、骨の量を今よりも増やす。

っていうのは、ほとんど無理です。

腸でカルシウムを吸収する能力も減っているので。

仮に若いときと同じくらいのカルシウムを食べても、

それと同じだけ、カルシウムは吸収されないので。

骨の量が前よりも増える、っていう事はまずありません。



しかも、歳をとれば食欲も落ちますよね、普通。

それは、しょうがないんですよ。

だって、筋肉も落ちるし、代謝も落ちるし。

それが自然なんですもん。



もちろん、骨の量をできるだけ減らさないように、

ある程度のカルシウムやビタミンＤを摂取する。

という事は大事なんですけど。



それ以上に、「骨折をしない」

という「骨折の予防」というのが重要になります。

高齢者の多くは、「転倒して骨折」する。

という場合が多いですから。

「転倒を防止する」というのも、

だいたい似たような意味になります。



そんな訳で、本日も「骨粗鬆症の予防」

についてでした。

そいじゃあ、今日はここまで。

いつものように、下にまとめを書いておきまーす。



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【今日のまとめ】

●骨粗鬆症の予防３

　○１０代まで

　　成長に合わせて丈夫な骨を造る。


　○２０代、３０代の時

　　骨の量を減らさない様にする。

　　健康、骨粗鬆症に関心を持つ。


　○４０代から６０代前半

　　骨粗鬆症の検査をする等、

　　「早期発見、早期治療」を目指す。


　○６５歳以降

　　骨の量を今よりも増やす事は、ほとんど無理なので。

　　「骨折の予防」、「転倒予防」が重要。
　


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【編集後記】

なんか急に寒くなってきましたねー。

この調子だと、あっという間に冬になっちゃうのかな。

寒いの、嫌だなー。

寒いと縮こまって歩いて転倒して、骨折する事も多いので。

皆さんも、気をつけてくださいね！



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これから寒くなって、だんだん患者さんが増えそうな予感が。

やっぱ、あんまり大変なのは嫌だなー。












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