保健師のミコです。
ご購読ありがとうございます。
＜今日のテーマ＞ ０６．７．１１
中絶（4）（妊娠初期）
【質問１】妊娠判定と 決意の 時期は？
無防備な セッＸの結果、望まない妊娠をしてしまうと、
２２週未満であれば 人工妊娠中絶を 考えることもできます。
中絶手術が 認められているのは、
各都道府県の 医師会が 指定する「母体保護法指定医」です。
最後の月経が始まった日＝妊娠０日目です。
1ヶ月は（７日×４週で）２８日です。
『月経が2週間遅れた』ということは、早くも妊娠2ヶ月の半ば（６週目）ということになります。
『受胎してから２ヶ月半』という考え方ではありません。
予定月経日から1ヶ月も経つと『妊娠３ヶ月目（８〜１２週目）』に入っています。
妊娠について、正確な判断ができるのは、産婦人科の医師だけです。
「やっぱり、妊娠？……」と思ったら、もう迷わず病院を訪ねましょう。
市販の妊娠反応キッドは、時期によって、まだ反応を示さないことがあります。
それで、一度試して 反応を示さなかったので 油断していたら、
実は妊娠していた ということもありますので、気をつけてください。
母体の負担から考えても、中絶する場合 できれば、１２週０日未満でしたほうがいいですので、
「産むか 中絶するか」 を考える時間は、妊娠が分かってから
1ヶ月（4週）程しかありません。
妊娠12週未満の人工妊娠中絶は ほとんどの場合
約半日はかかりますが、日帰りでできます。
【質問２ 妊娠初期の中絶方法は？】
方法は、掻爬（掻き出）又は 吸引法（吸い出し）です。
＜掻爬（掻き出し）＞
手術は全身麻酔か局所麻酔を行います。
子宮口を ヘガールという器具で開け 胎盤鉗子で胎児と付属物を取り除きます。
最後に キューレットというおさじのようなもので 子宮内膜を 掻き出します。
＜吸引法（吸い出し）＞
細い棒の形をした 吸引キュレットと言う掃除機のような器具を
子宮に入れ 内容物（胎児とその付属物。子宮内膜）を吸い出します。
【質問３ はじめてのお産は中絶しないほうが良い？】
お産を経験していない人は子宮口が開きにくいので手術がしにくくて、
まれに 子宮を傷つける事故がおこります。
そのため 卵管炎や子宮内膜炎を起こしたり、習慣性流産になることがあります。
初めての妊娠の方は中絶には特に慎重になってください。
【質問４ 病院はどう選べばいいの？】
いちばん重要な事です。
安心しておまかせできる産院を選んで下さい。
まず 母体保護法指定医という表示のある 産婦人科を選んで下さい。
近所の評判や 病院の対応が 良いかをちゃんと見極めてください。
自分の体のことなので安易に考えずに 納得がいくまで聞いてみるのも良いと思います。
【質問５ 個人輸入される経口妊娠中絶薬（いわゆる経口中絶薬）って使えるの？】
我が国では 未承認の医薬品として、譲渡・販売等は 薬事法で禁止されています。
ときに手術が必要となる出血を起こしたり、重大な感染症を起こしたりします。
欧米でも医師の処方と経過観察が必要とされる医薬品ですので、
具体的には以下が 経口妊娠中絶薬の商品名です
一般名： ミフェプリストン（Mifepristone)
販売名： （ＥＵ） ミフェジン（Mifegyne）
（米国） ミフェプレックス（Mifeprex）
（中国） 息隠（米非司酉同片）
開発時の名称である「ＲＵ４８６」とも呼ばれています。
欧米では、医師のみが 処方できる医薬品とされています。
腟からの出血や重大な感染症等の可能性が知られており、
医師による投与後の 経過観察や、
緊急時には 医療機関を受診できることが必要とされています。
欧米でも 医師の処方せんなしで 薬局で購入することは できません。
また、インターネットを通じて 販売されることは 認められていません。
また、本剤は、卵管妊娠（子宮外妊娠）には 効果がなく、
それに気付かずに 適切な処置がなされなければ 卵管破裂の危険があることから、
米国では 医療機関に対する 注意喚起が なされています。
このようなことから、インターネット上の個人輸入代行会社を通して
本剤を入手し、個人で使用することは危険なので、やめてください。
○ ◎ ● ○ ◎ ● ○ ◎ ● ○ ◎ ●
無防備なセッＸのために、こうやって人工妊娠中絶をすることは、
胎児も かわいそうですが、
カップル、特に 母は 心身ともに傷つくでしょう。
そっと いたわってあげる事も 大切ですが、
そうなる前に 避妊したり、赤ちゃんが産める状態にすることは、もっと大切でしょう。
========================================================
では、続きは次回で！
お読みいただき ありがとうございました。
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中絶（4）（妊娠初期）
【質問１】妊娠判定と 決意の 時期は？
無防備な セッＸの結果、望まない妊娠をしてしまうと、
２２週未満であれば 人工妊娠中絶を 考えることもできます。
中絶手術が 認められているのは、
各都道府県の 医師会が 指定する「母体保護法指定医」です。
最後の月経が始まった日＝妊娠０日目です。
1ヶ月は（７日×４週で）２８日です。
『月経が2週間遅れた』ということは、早くも妊娠2ヶ月の半ば（６週目）ということになります。
『受胎してから２ヶ月半』という考え方ではありません。
予定月経日から1ヶ月も経つと『妊娠３ヶ月目（８〜１２週目）』に入っています。
妊娠について、正確な判断ができるのは、産婦人科の医師だけです。
「やっぱり、妊娠？……」と思ったら、もう迷わず病院を訪ねましょう。
市販の妊娠反応キッドは、時期によって、まだ反応を示さないことがあります。
それで、一度試して 反応を示さなかったので 油断していたら、
実は妊娠していた ということもありますので、気をつけてください。
母体の負担から考えても、中絶する場合 できれば、１２週０日未満でしたほうがいいですので、
「産むか 中絶するか」 を考える時間は、妊娠が分かってから
1ヶ月（4週）程しかありません。
妊娠12週未満の人工妊娠中絶は ほとんどの場合
約半日はかかりますが、日帰りでできます。
【質問２ 妊娠初期の中絶方法は？】
方法は、掻爬（掻き出）又は 吸引法（吸い出し）です。
＜掻爬（掻き出し）＞
手術は全身麻酔か局所麻酔を行います。
子宮口を ヘガールという器具で開け 胎盤鉗子で胎児と付属物を取り除きます。
最後に キューレットというおさじのようなもので 子宮内膜を 掻き出します。
＜吸引法（吸い出し）＞
細い棒の形をした 吸引キュレットと言う掃除機のような器具を
子宮に入れ 内容物（胎児とその付属物。子宮内膜）を吸い出します。
【質問３ はじめてのお産は中絶しないほうが良い？】
お産を経験していない人は子宮口が開きにくいので手術がしにくくて、
まれに 子宮を傷つける事故がおこります。
そのため 卵管炎や子宮内膜炎を起こしたり、習慣性流産になることがあります。
初めての妊娠の方は中絶には特に慎重になってください。
【質問４ 病院はどう選べばいいの？】
いちばん重要な事です。
安心しておまかせできる産院を選んで下さい。
まず 母体保護法指定医という表示のある 産婦人科を選んで下さい。
近所の評判や 病院の対応が 良いかをちゃんと見極めてください。
自分の体のことなので安易に考えずに 納得がいくまで聞いてみるのも良いと思います。
【質問５ 個人輸入される経口妊娠中絶薬（いわゆる経口中絶薬）って使えるの？】
我が国では 未承認の医薬品として、譲渡・販売等は 薬事法で禁止されています。
ときに手術が必要となる出血を起こしたり、重大な感染症を起こしたりします。
欧米でも医師の処方と経過観察が必要とされる医薬品ですので、
具体的には以下が 経口妊娠中絶薬の商品名です
一般名： ミフェプリストン（Mifepristone)
販売名： （ＥＵ） ミフェジン（Mifegyne）
（米国） ミフェプレックス（Mifeprex）
（中国） 息隠（米非司酉同片）
開発時の名称である「ＲＵ４８６」とも呼ばれています。
欧米では、医師のみが 処方できる医薬品とされています。
腟からの出血や重大な感染症等の可能性が知られており、
医師による投与後の 経過観察や、
緊急時には 医療機関を受診できることが必要とされています。
欧米でも 医師の処方せんなしで 薬局で購入することは できません。
また、インターネットを通じて 販売されることは 認められていません。
また、本剤は、卵管妊娠（子宮外妊娠）には 効果がなく、
それに気付かずに 適切な処置がなされなければ 卵管破裂の危険があることから、
米国では 医療機関に対する 注意喚起が なされています。
このようなことから、インターネット上の個人輸入代行会社を通して
本剤を入手し、個人で使用することは危険なので、やめてください。
○ ◎ ● ○ ◎ ● ○ ◎ ● ○ ◎ ●
無防備なセッＸのために、こうやって人工妊娠中絶をすることは、
胎児も かわいそうですが、
カップル、特に 母は 心身ともに傷つくでしょう。
そっと いたわってあげる事も 大切ですが、
そうなる前に 避妊したり、赤ちゃんが産める状態にすることは、もっと大切でしょう。
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では、続きは次回で！
お読みいただき ありがとうございました。
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